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上海市神经内科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

文章来源:【澳门新浦京赌场880011】 作者:澳门新浦京赌场880011 发布:01-29 15:22
根据《新浦京赌场网址规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔2013〕3号)的有关规定及《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市神经内科专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市神经内科专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

根据《新浦京赌场网址规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔20133号)的有关规定及《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市神经内科专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市神经内科专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

神经内科专科医师规范化培训考核,需要根据专科培训目标,突出临床思维和临床实践技能考核,充分体现应考者的神经内科专科核心能力。

专科医师规范化培训结业考核分阶段进行,‘第一阶段专业理论考核’于第二学年下学期进行,‘第二阶段临床操作技能考核’于第三学年上学期进行,‘终期综合能力考核’分两站(笔试、面试)于第三学年下学期进行。

 

 

 

第一阶段考核

 

专科基础理论和临床专业知识(100分)

卷一:80(A1A2A3A4B型题、X型题、仿真题)

   专科基础理论(解剖、生理、病理、药理等)

   常见病规范化诊疗

   疑难病例分析

   危重病人抢救:

卷二:20

   进展知识:简答题(10分)

   英文题:英译中(10分)(专业相关英文文献、约3000个字符)

 



第二阶段考核

 

临床操作技能(100分):

神经内科操作技能考核项目:对辅助检查结果的识别、判断和解读,包括MRICTCTADSA、脑电、肌电的结果。

考核形式:考试当场考生抽签决定考题,由考官小组进行考核。

操作技能考核中,每位考生至少同时有2名考官监考,每位考官根据评分表当场独立打分,成绩取平均值。

 

 

 

终期考核

 

(一)病历修改和会诊记录书写考核(共100分)

考核方式:集中统一书面考核,考试时间60分钟。

1.病历修改(50分)

考生修改一份住院医师书写的神经内科疾病临床病例大病史(各关键环节有错误存在,每份病历设置明显错误10处),有明细的评判标准。由考生进行修改。

2.会诊记录书写(50分)

考生根据其他科室邀请神经内科会诊写的申请单,根据会诊单上的题干写出会诊意见,具体评分要点如下:

(1)获悉患者的基本信息、了解会诊的主要目的;

(2)总结患者的病情特点:

a.人口学特点;

b.提炼神经科的主诉;

c.简要总结神经科病情的发生、发展和伴随症状;

d.总结主要辅助检查结果;

e.补充追问病史;

(3)记录专科体检内容;

(4)简明提出本专科的定位、定性和鉴别诊断(1-2个);

(4)会诊处理建议;

a.进一步需要完善的检查及目的;

b.对症和对因治疗的意见;

c.与病情和治疗有关的特殊注意事项(病情演变、药物副作用及复查等)

c.交代随访的必要性

(5)会诊日期及时间和会诊医师签名等;

(6)综合评价:会诊的总体思路、提问回答、后续随访、人文关爱等。

(二)综合能力考评(共100分)

此项包含疑难病例分析、危重情况处理、医患沟通能力考核、科研及教学能力

考核方式:个别面试,考核时间共50分钟。由3位考官参加面试和打分。

1.疑难/危重病例分析、医患沟通能力(共80, 时间40分钟)

 (1) 疑难病例分析50分):考生根据提供的一份疑难病例的题干作临床病例分析,出题单位根据考核要点可以剔除部分病史、查体和辅助检查信息,在考生现场追问时进行补充。主要涉及的疑难和危重病是脑梗塞、脑出血、痴呆、癫痫、帕金森病、吉兰-巴雷综合征、视神经脊髓炎、自身免疫性脑炎等。要求分析的内容包括:

a.补充追问病史;

b.补充追问体检结果;

c.补充追问辅助检查结果;

d.总结患者的病情特点和已有的检查结果;

e.提出定位、定性诊断并阐述依据;

f.给出鉴别诊断并阐述理由(最多不超过2个);

g.制定诊疗计划和注意事项

2)危重情况处理(20分):随后根据考官设置的危重情景,提出进一步的诊治处理意见:

a.      病情加重时对严重程度的判断;

b.     分析加重的原因;

c.      提出需要进一步完善的检查;

d.     针对病情加重给予的治疗处理;

e.      预估患者可能出现的并发症及最严重后果

(3)医患沟通能力(10分):由考官模拟患者家属,考核考生的医患沟通能力,时间10分钟,评分要点如下:

1)礼仪:仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度;

2)告知本人身份及确认对方身份;

3)告知家属,患者目前的病情、已采取的治疗及将进一步采取的抢救措施及其意义、患者可能出现的并发症及最严重的后果;

4)家属提问及疑虑的解答(疏导能力);

5请患者家属审阅相关告知书及签名。

2.科研及教学能力(20分)

按细则要求,在培训期间,发表2篇文章,以下条件符合其中之一均符合:12篇临床文章(论著或病例报道,第一或通讯作者);21篇综述(第一或通讯作者),1篇临床文章(论著或病例报道,第一或通讯作者),着重和立足培训对象临床科研能力的提升。由考生根据自己发表的某一篇文章用ppt汇报,作为临床教学能力考核,并回答考官的有关提问,时间8分钟(其中考生汇报时间不超过5分钟),教学能力评分要点如下:

(1)课件制作

1)内容简明扼要,概念准确充实,重点突出,条理清晰,逻辑性强,深度和广度恰当,必要的新进展内容。

2)演示制作规范,富有创意、美观,有效运用图像、声像多种手段,做到图、文、声等并茂达意。

(2)教学演示

1)表达能力:普通话讲课,语言生动,语音语速适当。

2)善于适度运用表情、肢体语言,目的性强,层次分明,富有表现力、吸引力。

3)着装大方得体。

考核常规要求

一、成绩评定

1、考核成绩只设合格和不合格两种结果。

2、每站均合格者视为结业综合考核合格。

3、各阶段考核当年不设补考,不合格者可参加第二年相应不合格项目的考试,终期考核需达到科研要求并完成第一、第二阶段考核并合格者方可参加。

 

二、报考程序

1、专科医师于完成培训当年可参加结业综合考核并提供规定的报考相关材料。

2、培训医院对专科医师的报考资格进行初审,并上报澳门新浦京赌场880011复审。

 

三、出勤时间审核

1、三年培训计划的是36个月;四年培训计划的是48个月(神经外科);两年培训计划的是24个月(普儿科)。

2、计算培训时间是从培训开始时间至结业当年的831日。

3、培训期间累计请假时间超过6个月者,延长培训时间一年,取消当年报考结业综合考核的资格。

4、培训期间累计请假时间不超过6个月者(含6个月),可按时参加当年的结业综合考核,但必须补足培训计划规定的时间,方可领取《专科医师规范化培训合格证书》。

 

四、报考提交材料

1、各培训医院提交《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核报名汇总表》纸质版(加盖公章)和电子版。

2、按各专科结业考核方案要求,各培训医院提交参加结业考核人员的科研材料。

3、各培训医院备齐参加结业考核人员的轮转手册及相关材料以备核查。

        附件:上海市神经内科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

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