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上海市检验医学科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

文章来源:【澳门新浦京赌场880011】 作者:澳门新浦京赌场880011 发布:01-30 09:16
根据《新浦京赌场网址规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔2013〕3号)的有关规定及《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市医学检验科专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市医学检验科专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

根据《新浦京赌场网址规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教20133号)的有关规定及《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市医学检验科专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市医学检验科专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

检验医学科专科医师规范化培训考核,需要根据专科培训目标,突出临床思维和临床实践技能考核,充分体现应考者的检验医学科专科核心能力。

专科医师规范化培训结业考核分阶段进行,‘第一阶段专业理论考核’于第二学年下学期进行,‘第二阶段临床操作技能考核’于第三学年上学期进行,‘终期综合能力考核’分两站(笔试、面试)于第三学年下学期进行。

 

 


 

 

第一阶段考核


专业理论考核和临床专业知识(100分)包括:专科基础理论(临床微生物、临床生化、临床免疫、临床分子生物学、临床血液学、实验室管理)常见病规范化诊疗、仿真病例分析、知识进展等内容。

原则:根据学员所选择的亚专科,进行综合能力测评,亚专科试题比例为70%,其他学科占30%

卷一:选择题(80分)

1A1A2型题:20题,共40分;

2A3/A4型共用题干题:10题(每题3小题),共30分;

3)仿真题(不定项选择题),2大题,共10

卷二:简答和翻译(20分)

4)名词解释 2题,共6

5)简答题 1题,共4

6)英文题(10分):英译中(英文文献约3000字符)

 


 

第二阶段考核


1)病例分析题(100分,占总分的50%

参照《上海市检验医学专科医师培训细则》所要求掌握的病例,每个亚专科5道核心考题,考核时根据各自亚专科,由考生抽签决定考题。考试时间30分钟。2-3名考官(可有一名教学管理人员)进行评分。

病例分析题考核内容包括:

临床血液学(急性白血病、缺铁性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、DIC);

临床微生物学(细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、病毒性肝炎、感染性心内膜炎、感染性腹泻);

临床生物化学和临床免疫学(急性冠脉综合征、糖尿病、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、肺栓塞);

分子生物学和临床遗传学(β地中海贫血、急性早幼粒细胞白血病、唐氏综合征、苯丙酮尿症、马范(Marfan)氏综合征

2)临床技能操作(100分,占总分的50%

操作技能考核参照《上海市检验医学专科医师培训细则》,抽签获得题目,由各培训医院组织的考官小组根据考核评分表进行现场考核,至少同时有两名专家监考打分,取平均值。

本专科操作考核内容包括: 免疫固定电泳操作、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST试验)、流式细胞术检测外周T细胞亚群、骨髓染色和细胞学分类(AMLALL)、实时定量PCR技术检测HBV病毒核酸载量、荧光原位杂交技术、新一代基因测序技术及数据分析、纸片法药敏试验、革兰染色操作、血培养

 

 

 

 

 

终期考核

 

(一)病历修改和会诊记录书写考核(共100分)

考核方式:集中统一书面考核,考试时间60分钟。

1.病历修改(50分)

考生修改一份内科临床病例大病史(各关键环节有错误存在,每份病历设置明显错误10处),有明细的评判标准。由考生进行修改。

2.会诊记录书写(50分)

根据临床科室写的会诊单(按照亚专科出题),考生根据会诊单上的题干写出会诊意见,具体评分要点如下:

(1)核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的;

(2)重点复习并补充追问病史及专科体检要点;

(3)简明提出初步诊断、鉴别诊断及其依据;

(4)重点提出下一步检查的项目及其临床意义;

(5)简要分析病情,提出初步处理意见;

(6)规范书写完整的会诊记录,重点包括:会诊医师对病史及体征要点的补充、对病情的分析、诊断和进一步检查、治疗的意见及明确交代事项(包括随诊)、会诊日期及时间和会诊医师签名等;

(7)综合评价:会诊的总体思路、提问回答、后续随访、人文关爱等。

(二)综合能力考评(共100分)

此项包含疑难病例分析、危重情况处理、医患沟通能力和科研教学能力考核

考核方式:面试,考核时间共50分钟。按照学员的亚专科分别进行,由3位考官参加面试和打分。

1. 疑难病例分析、危重情况处理、医患沟通能力(共80分)

(1) 疑难病例分析、危重情况处理(60分):考生根据提供的一份疑难病例的提干作临床病例分析。以下列出各亚专科涉及危重病的主要疾病,供参考,具体考核病例不限于此。

临床免疫及生化涉及危重病的疾病主要有:急性心肌梗死、急性胰腺炎、重症肺炎、急性肝损、肾小球肾炎(原发、继发)、各系统肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进、风湿免疫系统疾病(如SLE、血管炎)等;

临床血液学涉及危重病的疾病主要有:白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤,再生障碍性贫血、DIC、出凝血障碍性疾病等;

临床微生物学涉及危重病的疾病的主要有:肺炎、急性肝炎、急性肾小球肾炎、脑炎、结核、HIV、脓毒症伴感染性休克、心瓣膜病伴感染性心内膜炎、急性流行性脑膜炎等;

临床分子生物学和遗传学涉及危重病的疾病的主要有:唐氏综合征、囊性纤维化、遗传性血液病、遗传代谢性疾病等

要求分析的内容包括补充追问病史、体检及辅助检查,诊断,鉴别诊断,和治疗原则等,随后根据考官设置的危重情景,提出诊治处理意见,时间30分钟。

(2)医患沟通能力(20分):由考官模拟患者或临床医生,考核考生的沟通能力,时间10分钟,评分要点如下:

1)礼仪:仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度;

2)告知本人身份及确认对方身份;

3)与临床医生/患者沟通患者的目前疾病情况;出现的检验危急值或异常值;已采取的治疗措施;危重患者可能出现的并发症及最严重的后果;后续的治疗、随访等情况;

4)临床医生/患者提问及疑虑的解答(疏导能力);

5)请患者家属审阅相关告知书及签名。

2.科研及教学能力(20分)

按细则要求,在培训期间,撰写与临床相关的综述1篇及临床相关的论文(至少有1篇发表在国家级A类期刊)。由考生根据自己撰写的某一篇文章用ppt汇报,作为临床教学能力考核,并回答考官的有关提问,时间10分钟(其中考生汇报时间不超过8分钟),教学能力评分要点如下:

(1)课件制作

1)内容简明扼要,概念准确充实,重点突出,条理清晰,逻辑性强,深度和广度恰当,必要的新进展内容。

2)演示制作规范,富有创意、美观,有效运用图像、声像多种手段,做到图、文、声等并茂达意。

(2)教学演示

1)表达能力:普通话讲课,语言生动,语音语速适当。

2)善于适度运用表情、肢体语言,目的性强,层次分明,富有表现力、吸引力。

3)着装大方得体。

考核常规要求

 

一、成绩评定

1、考核成绩只设合格和不合格两种结果。

2、每站均合格者视为结业综合考核合格。

3、各阶段考核当年不设补考,不合格者可参加第二年相应不合格项目的考试,终期考核需达到科研要求并完成第一、第二阶段考核并合格者方可参加。

 

二、报考程序

1、专科医师于完成培训当年可参加结业综合考核并提供规定的报考相关材料。

2、培训医院对专科医师的报考资格进行初审,并上报澳门新浦京赌场880011复审。

 

三、出勤时间审核

1、三年培训计划的是36个月;四年培训计划的是48个月(神经外科);两年培训计划的是24个月(普儿科)。

2、计算培训时间是从培训开始时间至结业当年的831日。

3、培训期间累计请假时间超过6个月者,延长培训时间一年,取消当年报考结业综合考核的资格。

4、培训期间累计请假时间不超过6个月者(含6个月),可按时参加当年的结业综合考核,但必须补足培训计划规定的时间,方可领取《专科医师规范化培训合格证书》。

 

四、报考提交材料

1、各培训医院提交《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核报名汇总表》纸质版(加盖公章)和电子版。

2、按各专科结业考核方案要求,各培训医院提交参加结业考核人员的科研材料。

3、各培训医院备齐参加结业考核人员的轮转手册及相关材料以备核查。

        附件:上海市检验医学科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

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