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上海市神经外科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

文章来源:【澳门新浦京赌场880011】 作者:澳门新浦京赌场880011 发布:01-29 14:44
根据《新浦京赌场网址规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔2013〕3号)的有关规定及《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市神经外科专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市神经外科专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

根据《新浦京赌场网址规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教20133号)的有关规定及《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市神经外科专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市神经外科专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

专科医师规范化培训结业考核分阶段进行,‘第一阶段专业理论考核’于第二学年下学期进行,‘第二阶段临床操作技能考核’于第三学年上学期进行,‘第三阶段临床操作技能考核’于第四学年上学期进行,‘终期综合能力考核’分两站(笔试、面试)于第四学年下学期进行。

 

 

 

 

 

 

第一阶段考核

笔试:

试卷按照100 分命题

(一)选择题(共20 分):

A1A2 型题20 题,每题0.5 分,共10 分;

A3A4 型题20 题;每题0.5 分,共10 分;

(二)仿真题(共30 分)共6 题,每题5 分;

(三)简答题(共30 分)共6 题,每题5 分;

(四)专业外语(20 分)

相关专业英文文献节选,大约5000 字符,英译中。


 

第二阶段考核

1.病例分析(80分):以自管病例,授课形式完成,时间30 分钟。

病例分析主要病种:胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、动脉瘤、动静脉畸形、颅脑外伤。

(一)病史采集、辅助检查、初步诊断、鉴别诊断:(共50分)

(二)治疗原则及治疗方案:(共30 分)

2. 专业外语(10 分, 30 分钟):书面考试,相关专业英文文献节选,大约5000 字符,英译中。

 

 

  

第三阶段考核

 

1)外科基本操作(40 分):

考核方式:拍摄操作视频。考核者在日常实际操作过程拍摄录像(术野和全景两个录像)并刻录光盘,录像过程应该包括准备工作、操作以及收尾工作。

考核项目:①必选项目:腰穿②自选项目:根据神经外科自选手术颅内操作拍摄视频。

2)手术操作(60 分):患者体位的摆放,手术切口的设计,常规半球手术开颅、关颅的基本操作,常规手术入路的开颅。独立完成脑室外引流术、慢性硬膜下钻孔引流术、VP 分流、颅骨修补术等常规手术。

考核方式:随机抽签,操作评分表为100 分,按照相应权重计算后,计算最后得分。

 

终期考核

 

(一)病历修改和会诊记录书写考核(共100分)

考核方式:集中统一书面考核,考试时间60分钟。

1.病历修改(50分)

考生修改一份住院医师书写的神经外科疾病临床病例大病史(各关键环节有错误存在,每份病历设置明显错误10处),有明细的评判标准。由考生进行修改。

2.会诊记录书写(50分)

考生仔细阅读其他科室写的会诊单,根据会诊单上的题干写出会诊意见,具体评分要点如下:

(1)核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的;

(2)重点复习并补充追问病史及专科体检要点;

(3)简明提出本专科的初步诊断、鉴别诊断及其依据;

(4)重点提出下一步检查的项目及其临床意义;

(5)简要分析病情,提出初步处理意见;

(6)规范书写完整的会诊记录,重点包括:会诊医师对病史及体征要点的补充、对病情的分析、诊断和进一步检查、治疗的意见及明确交代事项(包括随诊)、会诊日期及时间和会诊医师签名等;

(7)综合评价:会诊的总体思路、提问回答、后续随访、人文关爱等。

(二)综合能力考评(共100分)

此项包含疑难病例分析、危重情况处理、医患沟通能力和科研教学能力考核

考核方式:个别面试,考核时间共50分钟。由3位考官参加面试和打分。

1. 疑难病例分析、危重情况处理、医患沟通能力(共80分)

(1) 疑难病例分析、危重情况处理(60分):考生根据提供的一份疑难病例的题提干作临床病例分析。主要涉及的病种是各类神经肿瘤疾病、脑血管疾病、创伤、脊柱脊髓疾病、功能神经外科疾病等。要求分析的内容包括补充追问病史、体检及辅助检查,诊断,鉴别诊断,病情严重度分级和治疗原则等,随后根据考官设置的危重情景,提出诊治处理意见,时间30分钟。

(2)医患沟通能力(20分):由考官模拟患者家属,考核考生的医患沟通能力,时间10分钟,评分要点如下:

1)礼仪:仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度;

2)告知本人身份及确认对方身份;

3)告知家属,患者目前的病情、已采取的治疗及将进一步采取的治疗措施及其意义、患者可能出现的并发症及最严重的后果;

4)家属提问及疑虑的解答(疏导能力);

5)让患者家属审阅手术知情同意书、病危通知书或其他重要告知谈话并签名。

2.科研及教学能力(20分)

按细则要求,在培训期间,每年至少发表中文论文1篇、病例报道或综述1篇、4年培训期间发表SCI论文1篇;(4年至少发表综述、中文论文及SCI论文各一篇),着重和立足培训对象在临床科研能力方面的提升,决非以SCI论文等为判断临床科研能力的依据。由考生根据自己撰写的某一篇文章用ppt汇报,作为临床教学能力考核,并回答考官的有关提问,时间10分钟(其中考生汇报时间不超过8分钟),教学能力评分要点如下:

(1)课件制作

1)内容简明扼要,概念准确充实,重点突出,条理清晰,逻辑性强,深度和广度恰当,必要的新进展内容。

2)演示制作规范,富有创意、美观,有效运用图像、声像多种手段,做到图、文、声等并茂达意。

(2)教学演示

1)表达能力:普通话讲课,语言生动,语音语速适当。

2)善于适度运用表情、肢体语言,目的性强,层次分明,富有表现力、吸引力。

3)着装大方得体。

 

考核常规要求

一、成绩评定

1、考核成绩只设合格和不合格两种结果。

2、每站均合格者视为结业综合考核合格。

3、各阶段考核当年不设补考,不合格者可参加第二年相应不合格项目的考试,终期考核需达到科研要求并完成第一、第二、第三阶段考核并合格者方可参加。

 

二、报考程序

1、专科医师于完成培训当年可参加结业综合考核并提供规定的报考相关材料。

2、培训医院对专科医师的报考资格进行初审,并上报澳门新浦京赌场880011复审。

 

三、出勤时间审核

1、三年培训计划的是36个月;四年培训计划的是48个月(神经外科);两年培训计划的是24个月(普儿科)。

2、计算培训时间是从培训开始时间至结业当年的831日。

3、培训期间累计请假时间超过6个月者,延长培训时间一年,取消当年报考结业综合考核的资格。

4、培训期间累计请假时间不超过6个月者(含6个月),可按时参加当年的结业综合考核,但必须补足培训计划规定的时间,方可领取《专科医师规范化培训合格证书》。

 

四、报考提交材料

1、各培训医院提交《新浦京赌场网址规范化培训结业综合考核报名汇总表》纸质版(加盖公章)和电子版。

2、按各专科结业考核方案要求,各培训医院提交参加结业考核人员的科研材料。

3、各培训医院备齐参加结业考核人员的轮转手册及相关材料以备核查。

       附件:上海市神经外科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

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