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杨甲梅

杨甲梅  教授、主任医师  主任  第二军医大学东方肝胆外科医院

杨甲梅教授先进事迹

杨甲梅,主任医师、教授、博士生导师,文职一级,专业技术2级。现任第二军医大学东方肝胆外科医院特需治疗一科和肝脏移植科主任。兼任中央保健委员会和中央军委保健委员会会诊专家、上海市抗癌协会理事等职务,担任《Frontiers of Medicine in China》、《Hepatobiliary Pancreatic Disease International》、《中华器官移植杂志》、《中国实用外科杂志》等33部杂志副主编或编委。

从医40余年,始终工作在临床一线,年均诊治病人2000余例,主刀手术400余台,至今已愈万例

杨甲梅教授1971年考入第二军医大学,毕业后被我国“肝脏外科之父”吴孟超院士选中留校从事肝胆外科工作,自那时起他就一直师从吴孟超院士,从一名普通医生成长为国内著名的肝胆外科专家。上个世纪90年代,杨甲梅作为访问学者公派到美国芝加哥娜西医学院器官移植中心深造。凭借出众的能力,他获得了美国导师的欣赏。当他学成提出回国时,导师威廉姆斯百般挽留和劝说,甚至扣住杨甲梅的假期加班费和医保费。但他始终不为所动,毅然决然要求回国,立志要为国内的肝胆事业作贡献。40余年来,他始终扎根临床一线,凭借高超的医术和对病人的赤诚爱心,赢得了无数病人及其家属的尊敬和爱戴。

“病人的事最大”,面对治疗风险和困难,他勇于担当,把解决病人的疾苦放在首位,从不计较个人荣辱得失

近年来医患关系确实受很多社会因素的影响,但杨甲梅教授认为:做为一名医生,治病救人是天职。有的手术难度、风险很大,稍有不慎就会危及病人生命,但是如果医生不肯担当风险,病人就丧失了生的希望。一次,有个病人慕名找到杨教授。病人肝脏尾状叶长了个巨大肿瘤,已反复看过多家医院,诊断为肝癌,并且已经做了4次化疗。家里钱也用光了,还借了外债。妻子、孩子也因不堪经济、心理压力,离开了他。就诊时是老父亲陪着来的,病人的遭遇可以说是非常可怜。杨教授仔细分析了病情,认为诊断并非像其他医生说的肝癌,可以进行手术切除而且通过手术也可以明确诊断。但尾状叶巨大肿瘤切除本身的手术风险很大,而且其他医生都不建议手术,一旦手术失败,家属可能难以接受。但如果肿瘤不是肝癌而按肝癌继续治疗下去,病人也就家破人亡了。经管再三考虑,杨教授还是顶着压力,给病人做了手术。手术很成功,而且病理结果证实肿瘤是良性的,病人从此摘掉了肝癌的帽子,健康存活至今。
当然,勇于担当并不等于盲目冒险。每一例手术,术前他都会组织科室人员精心准备,对每一个异常检查指标从不放过。术中可能遇到的情况都会做详细预案。他总是教导下级医生:手术中的每一步操作都要想到接下来可能会出现的情况,有没有办法和把握去处理,如果没有,绝不能轻易下手。每逢大手术后,他总是叮嘱下级医生,晚上要到病房看看病人情况。他经常说“病人有什么情况要及时向我汇报,不要管白天晚上,我知道,有时晚上你们怕打扰我休息,不敢打电话给我,但病人的生命是天大的事情,我的电话是24小时畅通的,你们尽管打。”不仅是他主管的病人,医院其他病区碰到紧急情况,他也是随叫随到,现在他常被称为医院的“救火队员”。
自古忠孝难两全。多年来,杨甲梅从不随意请病假、事假。当母亲病危时,为了诊治同时处在危险期的第三例肝移植病人,他默默忍受着巨大悲痛直到病人转危为安才赶回老家。到家时母亲已去世三天,当听到弟妹们一声“大哥,你怎么才来,妈一直在等你”时,杨甲梅教授的眼泪再也忍不住了,至今深感愧疚。他说:“现在能让我得到安慰的,是尽量满足病人的需要,延长他们的生命。”

“把病人当家人”,他不仅用精湛的技艺为病人治病,更是用“心”温暖病人的心灵

“把病人当家人”这句话他绝不仅仅是挂在嘴上。在杨甲梅教授看来,医学是一门用心灵温暖心灵的学科。医患之间只有相互信任、理解才能取得更好的治疗效果。而要做到这一点,医生首先要将心比心、设身处地为病人着想。
自上世纪90年代起,他就主管外宾华侨病房。有些华侨病人由于常年侨居国外,普通话不会说。门诊接诊后,他总是安排手下医生带着办理各种入院手续、去银行兑换外币、去超市购买生活必需品等。许多来自东南亚的华侨,由于长期生活在热带地区,冬天到上海来就诊时,还穿着凉鞋、单衣。看到这种情况,杨教授一再嘱咐护士长要给他们准备好必要的棉衣、棉拖鞋等御寒衣物。当穿上这些很多华侨病人动情地说“我们在国外受歧视,没人瞧得起,来到这里,你们想的太周到了,我们是穿在身上,暖在心里,还是祖国亲人好。”
他还经常教育学生,千万不要抱怨家属天天缠着问这问那,对待病人要换位思考,如果病人是你的家属,你会怎么做。比如术后病人都急于知道病理结果,家属总会追着医生问,有的医生就会嫌家属烦。如果过了常规时间报告还没拿到,有的医生也不去追问,实际上结果早就出来了而是由于疏忽送错了地方。还有病人有不舒服来叫医生,医生拖拖拉拉不愿去看,病人家属能理解吗,如果是自己的家人能这样吗?
40年来,他始终以这种仁心仁术做一台手术拯救一个患者,收一个病人交一个朋友。他的病人中不乏兄弟姐妹、一家两代都是他做的手术,他们保持着几十年的友谊。多少次病人去世了,家属都会打电话给他,对曾经给予的精心治疗表示感谢。他的病人们口口相传:“得了病,能让杨主任治,那是福气!”

视医德如生命,他是一个把职业操守看得比命重的人,他以高洁的德行一辈子恪守着一名医生的本分

面对每一个不幸的肝癌病人,杨甲梅教授总是尽自己最大所能尽量挽救病人的生命。他不允许医生随便对病人说不行,能够有一丝希望绝不放弃治疗。每一次危重病人抢救,不管是白天还是夜间,他都会亲临现场指挥,直到病人病情稳定;每一例病人的手术,他都亲历亲为,直到关完腹、缝合好最后一针。而今,已过花甲之年的他,仍每天坚持做2~台手术,护士长常私下劝他:“你都这么大年纪了,不要还做那么多手术,太累了。”他总是说:“病人找我是对我的信任,不能让他们失望,要多为病人着想呀。”
除了用自己高超的医术尽量挽救病人的生命,他还尽一切可能为病人节省医疗费用。治疗上必需的药品,他总是选用价格最便宜的;手术中能用手工缝合的,绝不用吻合器;对肝脏的细小渗血,他总是耐心仔细的逐一缝扎。他常教育下级医生说:“小小的一瓶止血粉、一块止血纱布要上千块,虽然用起来方便了医生,但对病人来讲,可是不小的费用,我们多缝几针就能为病人省下几千块钱,而且效果更确实。得了肝癌病人已经很不幸了,后续治疗上也需要很大的费用,能省我们就为病人省点”。曾经有一位病人为感谢杨教授的救命之恩,第一次送十万元现金,杨甲梅教授退回了,第二次改为送高档香烟和金币照样也被退回了。病人出院时长跪在杨甲梅面前不起:“这是唯一能表达我最真挚感谢的方式。”有的患者“红包”送不出,思想顾虑大,他便在手术前收下,让病人安心,但这边病人一进手术室,那边护士长就找到病人家属,开始为杨教授退“红包”了。
40余年来,他经治的病人遍布国内外。无论是高干、外宾、华侨还是普通百姓,他都一视同仁。他精湛的技艺、认真负责的工作态度以及高超的服务艺术享誉海内外。多次被评为总后勤部及第二军医大学“优秀共产党员”,2010年获东方肝胆外科医院“高尚医德奖”,2013年被评为第二军医大学“感动校园十大新闻人物”。

在肝胆外科领域他不断推陈出新,取得了一个又一个令人惊喜的成绩,为我国肝脏外科事业的发展做出突出贡献

早在上世纪80年代,他就在国内率先开展了选择性肝动脉造影、经皮肝穿刺胆管造影及胆管引流、B超普通探头引导下经皮经肝穿刺肿瘤内无水酒精注射治疗肝脏恶性肿瘤、缝扎术治疗肝海绵状血管瘤、缝合法治疗严重肝破裂伤、胆总管囊肿横断整形与空肠吻合治疗胆总管囊肿、腹腔镜下开窗术治疗非寄生虫性肝囊肿等新技术新方法,解决了当时肝胆疾病诊治方面的部分诊治难题,丰富了我国肝脏外科的治疗手段并促进了学科水平的提高。
90年代期间,他通过对肝癌复发再切除、肝动脉结扎、二期切除、B超引导下肝肿瘤内无水酒精及抗癌药物注射等的临床研究,提出了中晚期肝癌外科综合治疗的基本模式,显著延长了患者的生存期,改变了以往中晚期肝癌无法获得有效治疗的观念,目前国内已普遍推广应用,提高了我国肝癌的总体治疗水平,产生了巨大的社会效益。他于1993年赴美国芝加哥娜西医学院器官移植中心学习肝移植脏技术,回国后在国内较早开展了肝脏移植,1996~1998年期间先后成功施行了5例背驮式肝移植术,4例患者至今健康存活。最长一例已健康生存18年,并已结婚生子。其中1例为国内当时年龄最小的病人。
本世纪初,在国内较早开展了手术切除治疗巨大肝癌的可行性、手术技术、术式选择及术后抗复发治疗等方面的研究。在国内外率先实施了“半肝血流完全阻断无血切肝术”,提高了大肝癌手术切除的安全性;开展了肝癌切除术中肝创面植入5-FU缓释微粒及肝癌伴门静脉癌栓行术后肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗等新技术、新方法,提高了巨大肝癌手术切除的疗效,目前已成功实施巨大肝癌手术切除3000余例,为巨大肝癌开辟了一条新的治疗途径。
近年来,又率先提出了乙肝相关性肝癌围手术期抗病毒治疗、高危因素患者肝切除术后抗凝预防门静脉血栓的观点,目前已得到广泛认可并推广应用,有效降低了肝切除术后肝功能衰竭这一严重并发症的发生率。
从医40余年,杨甲梅教授硕果累累。获得包括国家科技进步创新团队奖、国家科技进步二等奖、军队医疗成果奖一等奖等各类医疗成果奖16项;获国家实用新型专利授权5项;以第一作者及通讯作者发表论文160余篇,其中SCI论文28篇;主编专著1部,参编22部。先后获得总后勤部“科技银星”、 上海市“留学回国人员先进个人”、上海市第五届“十大科技精英”、 上海市“科技创业领军人物三十强”、 总后勤部院校育才“金奖”等荣誉称号。首批入选国家“百千万人才工程计划”;享受国务院特殊津贴。荣立二等功1次;三等功3次。
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