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张允平

张允平  副主任医师  上海市第六人民医院

妙手仁心,情系患者

——上海市第六人民医院张允平“仁心医师”申报事迹材料
他是东方卫视近期热播的《急诊室故事》中那位沉着、冷静指挥患者抢救的资深急诊科医生;他是一位深受急诊患者喜爱的一线医务工作者;他在急诊岗位上默默奉献,从死神手中挽救了不计其数的急症患者。他没有获得这样或那样的荣誉,但他说,患者对我的信任和由衷的感激就是给我的最高荣誉和奖励。他就是上海市第六人民医院急诊医学科副主任医师张允平同志。

投身急诊医学

张允平出生于医生世家,祖辈16代,世代为医。父亲、母亲、祖父、祖母都是上海乃至国内颇具影响力的中医学医生。张允平受家庭影响,自幼就励志要成为一名救死扶伤、悬壶济世的医者。1977年恢复高考第一年,他便以优异成绩考入苏州医科大学,在校期间,成绩出类拔萃,1982年顺利参加工作,从事外科工作。作为一名外科医生,有着不错的收入,在传统人群看来,要比其他科室医生更被百姓所羡慕。然而,张允平始终有另外一个梦想。
哪里的百姓最苦?哪里的百姓最痛?哪里的百姓在第一时间最需要医生?是急诊!
1991年,张允平不顾家人与朋友的反对,毅然决然的辞去外科主治医生职务,选择来到上海市第六人民医院急诊科工作。为的就是要奋战在"战斗最猛烈"的第一线!为百姓抛青春、洒热血!于是,在急诊一线,张允平一干就是20余年,这在业内是也是不多见的。
期间担任过上海医学会急诊专委会委员、秘书;他是上海危重病专委会创始人之一,并担任第一、二届上海医学会危重病专委会委员并多次主持上海危重病学术年会。2006年成为上海医疗事故鉴定专家组成员,并同时任上海急诊ICU质控小组成员。2011年受邀于美国德州心脏中心,担任心脏中心研究员,并取得了一些突破性成果。

享受急诊一线的“累”与“付出”

在急诊,无论风雨,无论艰辛,无论酸楚,张允平都一路扛了下来。他最喜欢对年青医生说的一句话便是:“干一行,爱一行,虽然辛苦,但我们的付出是有回报的。”这回报,就是患者对医生的微笑。这种笑,是解除了疾苦的笑,亦可是理解的笑、信任的笑。正是这种信念,让张允平坚持了下来。58岁,在多数人看来,这本应该是安逸地等着退休的年龄,但是58岁的张允平仍然坚守在急诊的第一线,参与着6天一轮的24小时主任值班,这在青年医生眼中是难以想象的。
从医34年的丰富经验告诉他,虽然医生不能看好100%的疾病,但是医生在面对每一位患者的时候都必须付出100%的努力。100%说来不难,但要做到10年如一日,绝非易事。
“只要有一线希望,我们就一定全力以赴!”这是张主任对着每位病患和家属说的最多的一句话。有一位病人,在高速公路上遭遇车祸,多车追尾,他驾驶的轿车已被压严重变形,经消防车援助,才得以脱困。救护车、及当地医院的医生都告诉患者家属,没有希望了,根本就没有做手术的条件,即便输再多的液、输再多的血,也回天乏术。当时,家属也是抱着试一试的想法,坚持要求转送至上海市第六人民医院。到达六院抢救室时,病人危在旦夕。初步诊断:车祸伤,失血性休克,全身多发骨折,骨盆多发骨折、双下肢多发骨折、双下肢脱套伤,胸外伤、多发肋骨骨折、肺挫伤。到达抢救室时,面目苍白,呼吸急促,严重的休克。打开下肢包扎,发现下肢毁损严重。家属感到病情无法控制,想起当地医院医生的话,已是瘫软在地上,精神接近崩溃。张允平接到汇报电话,第一时间出现在抢救室,指挥抢救工作。一句“我们一定会全力以赴”,让家属重燃了信心,也稳定了抢救室的军心。补液、止血、输血,组织各科会诊、协调急诊手术……整个抢救过程惊心动魄,却井然有序,他亲自上阵,用手给患者加压输血,深深地感动了家属、与在场其他医护人员。或许正是这份坚持换来了奇迹。经过12个小时的抢救+手术治疗,患者逐渐脱离生命危险,血压、心率逐渐恢复稳定,转入EICU。在这12小时漫长的抢救过程中,张云平主任犹如灯塔一般,坚守在抢救室,寸步不离。虽然患者失去了一条腿,但最终重获了新生。
张允平总是对着年轻医生说:“你累,病人更苦”。他是这么说的,也是这么想的,更是这么做的:急病人所急,想病人所想。无论是遇到疑难、危重病例,还是遇到经济困难的家庭,张允平总是能第一时间做出准确的判断,做出最积极的反应。有一次,抢救室来了一位腹痛的患者,腹痛剧烈,查了CT、心电图、血液学检查都正常。抢救室医生想让患者留院观察,开具了一些胃肠道解痉、消炎的药物。恰好遇到张允平夜间巡查,张主任高度怀疑腹部血管疾病,当即决定给患者做动脉CTA检查,结果诊断明确,为“肠系膜血管栓塞”。之后立即住院手术治疗,患者很快脱离了生命危险。如果说,这是张主任的经验救了这位患者,那么还有一位病人,那完全就是凭着一颗仁心了。有一位患者55岁,胸痛3小时,初步诊断“急性冠脉综合征”,急诊行介入手术对他来讲是最合适的治疗,但是昂贵的医疗费用,对他来说是不可逾越的鸿沟。该病人是个下岗工人,家庭经济条件差,病人本人很痛苦,但也无奈,只能选择保守治疗,而保守治疗的效果要远远不如手术来的立竿见影,甚至可能遗留下更多的并发症。贫穷即将给这位患者造成人生中最重大的痛苦与打击。令所有人意想不到的是,张允平毅然决定自掏腰包,为病人垫付了全额的手术费用,患者得到了及时有效的救治。
对此,他总是一笑而过,“我们能帮的总要尽量帮啊!”

用爱心呼唤“奇迹”

张允平不但医术精湛,更注重给与患者和家属心灵上的慰藉。“老年人,看病不一定是第一位的,看心往往更重要”。这句话,总是能体现在他日常的工作中。一位老年患者患慢性阻塞性肺疾病,肺功能很差,需要长期靠无创呼吸机辅助通气,才能勉强继续生活。即便肺部感染不是很重,他也会感到呼吸乏力。一次,入院后,肺部炎症已经得到了控制,但患者仍然呼吸急促,肺部CT和症状不相符。大部分医生都认为,患者的生命随时会走到尽头。然而张允平的一次10分钟查房,让原本双眼无神的患者奇迹般地振作了起来,不久后便出院了,到现在已经2年有余,还在门诊坚持随访。时至今日,大伙还记得张允平对患者说的最简单、深刻的那句话:“振作起来,你能行,你能坚持下去,为了自己,也为了你的家人,活下去!”正是这句充满正能量的话,拯救了这位生命垂危的患者。
连续36小时不休息抢救患者,因加班而放弃与归国女儿团圆的机会……默默无闻的张允平被全院广大医务工作者视为模范和榜样。在张允平34年的从医道路上,一直视“仁心仁术”为己任,尽心尽责,婉拒了多次评奖和授予荣誉称号的机会。直至近日,东方卫视《急诊室故事》的播出,才使这枚急诊的定海神针,为大家所熟悉。而他也用自己的高尚医德和精湛医术,充分诠释了“仁心医者”的平凡而伟大的真谛。
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